Het probioticum S. boulardii verlaagt het risico op antibiotica-geassocieerde diarree aanzienlijk
Diarree is een veelvoorkomende bijwerking van antibiotica. De samenstelling van de darmflora wordt door de antibiotica aangetast waardoor deze uit balans raakt. Eerder onderzoek heeft al aangetoond dat het gebruik van probiotica antibiotica-geassocieerde diarree kan voorkomen.
Het bestaande bewjis is recentelijk vernieuwd door opnieuw literatuuronderzoek te doen. In totaal werden 21 studies (RCTs) gevonden met 4780 deelnemers. Hiervan waren 16 studies nieuw ten opzichte van het eerdere onderzoek.
In de studies werd gekeken of het toedienen van Saccharomyces boulardii (S. boulardii) van invloed was op het ontwikkelen en van anitbiotica-geasscoeerde diarree (AAD) door middel van het werkzaam probioticum danwel placebo.
Uit de gepoolde resultaten leek naar voren te komen dat S. boulardii het risico op antibiotica-geassocieerde diarree van 18.7% naar 8.5% verlaagde (risk ratio, RR: 0.47; 95% CI: 0.38-0.57, number needed to treat, NNT: 10; 95% CI: 9-13). Bij kinderen verminderde het risico van 20.9% naar 8.8% (6 randomised controlled trials, n=1653, RR: 0.43, 95% CI: 0.3-0.6); bij volwassenen van 17.4% naar 8.2% (15 randomised controlled trials, n=3114, RR: 0.49, 95% CI: 0.38-0.63). Bovendien verminderde S. boulardii het risico op Clostridium difficile-diarree; alhoewel deze risicodaling alleen significant was bij kinderen (2 randomised controlled trials, n = 579, RR: 0.25; 95% CI: 0.08-0.73), maar niet bij volwassenen (9 randomised controlled trials, n = 1441, RR: 0.8, 95% CI: 0.47-1.34).
De uitkomsten van deze meta-analyse ondersteunen het bewijs dat S. boulardii effectief is in het verminderen van antibiotic-geassocieerde diarree bij zowel volwassenen als kinderen.
Dit stuk is geschreven door drs. Linda Wanders, arts-onderzoeker Maag-, Darm- en Leverziekten